Visão Geral
O que é Conjuntivite alérgica?
A conjuntivite alérgica é causada por reação de hipersensibilidade tipo I e relaciona-se intimamente com exposição direta ao alérgeno. É a forma mais comum de alergia ocular.
Tipos
Há quatro formas de conjuntivite alérgica:
- Sazonal, geralmente associada à rinite ou asma, que é a mais comum
- Ceratoconjuntivite atópica, que é associada à dermatite atópica
- Conjuntivite primaveril
- Conjuntivite papilar gigante, associada comumente ao uso de lentes de contato.
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Sintomas
Sintomas de Conjuntivite alérgica
Os sintomas mais comuns da conjuntivite alérgica são:
- Prurido
- Hiperemia
- Edema
- Formação de papilas na conjuntiva tarsal superior, que são menores que 1 mm
- Habitualmente não há envolvimento corneano.
Diagnóstico e Exames
Diagnóstico de Conjuntivite alérgica
A conjuntivite alérgica pode ser diagnosticada através de uma observação completa dos olhos, através de exames auxiliares com especial atenção na avaliação da conjuntiva e dos tecidos que a rodeiam.
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É igualmente importante:
- A história médica para determinar os sintomas do paciente, quando e como começaram os sintomas, a presença de problemas de saúde geral e ambiental que podem contribuir para o problema
- A medição da acuidade visual, para determinar até que ponto pode estar afetada a visão
- Avaliação da conjuntiva e do tecido externo do olho
- Avaliação das estruturas internas do olho para se assegurar de que não existem outros tecidos afetados
- Provas complementares como a biopsia e culturas de tecidos ou esfregaços da conjuntiva, podem ser necessárias em conjuntivite crónica ou quando não responde ao tratamento.
Tratamento e Cuidados
Tratamento de Conjuntivite alérgica
Em qualquer quadro alérgico, ocular ou não, o primeiro passo é orientar o paciente que a doença é crônica, recorrente, e deve-se tomar algumas medidas para diminuir a intensidade e a frequência das crises, como:
- Evitar o acúmulo de pó, em cortinas, carpetes, bichos de pelúcia
- Varrer a casa com auxílio de pano úmido, para não levantar a poeira, entre outras medidas preventivas
- Não coçar o olho é mandatório
- Fazer compressas geladas que aliviam muito os sintomas alérgicos.
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As drogas utilizadas no tratamento das conjuntivites alérgicas são: anti-histamínicos, antiinflamatórios não hormonais, costicosteróides, e imunomoduladores.
Medicamentos para Conjuntivite alérgica
Os medicamentos mais usados para o tratamento de conjuntivite alérgica são:
- Androcortil
- Betametasona
- Celestone
- Cetirizina
- Decadron
- Dexametasona
- Dexavison
- Dexclorfeniramina
- Ebastel
- Flanax
- Fumarato de Cetotifeno (xarope)
- Hixizine
- Maleato de Dexclorfeniramina
- Prednisolona
- Polaramine
- Predsim.
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Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Convivendo (prognóstico)
Complicações possíveis
Se a conjuntivite alérgica se tornar crônica e não for tratada, poderá ocorrer opacificação da córnea com perda da acuidade visual, podendo levar ate a cegueira.
Convivendo/ Prognóstico
O paciente com conjuntivite alérgica deve tomar uma serie e providências:
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- Evitar ambientes com tapetes ou carpetes
- Forrar travesseiros e cobertores para não ter contato com lã
- Evitar contato com plantas e animais
- Evitar focos de mofos ou locais úmidos.
Referências
Alfredo Tranjan Neto, diretor do Tranjan Hospital de Olhos e especialista Minha Vida (CRM-SP 32972).